羟氯喹:一种令世界范围内产生分歧的药物

Hydroxychloroquine was tested as a treatment for Covid-19

在一些国家禁用,在另一些国家推广——羟基氯喹作为一种新型冠状病毒的潜在治疗药物正在世界范围内产生分歧。

科学家们已经开始对羟基氯喹(通常用于治疗关节炎)和抗疟疾药物氯喹进行测试。

这两种药物都可能产生严重的副作用,尤其是心律失常,因此许多专家警告临床试验之外不要使用这两种药物。

但这并没有阻止像美国总统唐纳德·特朗普这样的知名人士支持羟氯喹,尽管缺乏证据证明其功效。

5月22日,《柳叶刀》发表了一项针对近10万名冠状病毒患者的研究,该研究显示使用这两种药物对患者没有任何好处,甚至增加了患者在医院死亡的可能性。

这导致世界卫生组织暂停了羟氯喹的临床试验,但数十名科学家随后对该研究的方法提出了担忧。

《柳叶刀》修正了部分数据,但研究人员坚持他们的结论。

世界各国的政策各不相同。

禁止

这项研究促使几个国家停止使用羟基氯喹。

法国在5月27日做出了这一决定。几天前,备受争议的法国医生迪迪埃·拉乌尔(Didier Raoult)拒绝了这项研究,并坚持认为这种药物能帮助患者从病毒中康复。

包括意大利、埃及、突尼斯、哥伦比亚、智利、萨尔瓦多、佛得角、阿尔巴尼亚和波斯尼亚-黑塞哥维那在内的其他国家也禁止对Covid-19患者使用该药,尽管在意大利仍有可能进行临床试验。

与此同时,匈牙利政府发言人表示,匈牙利不会“对新诊断的患者”使用该药,但会继续“对已经开始服用该药的患者”使用该药。

甚至在这项研究之前,一些国家已经停止对Covid-19患者使用羟基氯喹。

在Covid-19大流行的早期阶段,瑞典曾使用该药物治疗有严重症状的患者,但在欧洲药物管理局(European Medicines Agency)建议只在临床试验中使用该药物后,瑞典于今年4月停止使用该药物。

德国也认为,目前的研究不允许这种药物用于个别的Covid-19患者,只能用于临床试验。

提升

一些国家继续推广使用羟基氯喹来对抗病毒。

这些国家包括巴西、阿尔及利亚、摩洛哥、土耳其、约旦、罗马尼亚、葡萄牙、肯尼亚、塞内加尔、乍得和刚果共和国。

俄罗斯、巴林、阿曼和阿拉伯联合酋长国也还没有停止使用这种药物,而在伊朗,最近社交媒体上的处方帖子显示,病毒患者仍然在那里服用这种药物。

泰国在治疗Covid-19患者时仍在使用羟基氯喹,印度和委内瑞拉继续使用该药作为一种预防措施。

古巴也在使用这种药物,但将修改其规程,引入进一步的预防措施。

在美国,羟基氯喹原则上只能给住院的Covid-19患者使用,但美国食品和药物管理局(FDA)在4月份警告说,这种药物可能对心脏有潜在的有害影响。

特朗普总统曾推广使用该药,甚至说他服用羟基氯喹是作为预防措施,但在该研究发表后不久,他又说他已经停止使用该药。

临床试验暂停

该研究已导致在几项临床试验中暂停使用该药,包括由法国Inserm研究所协调的世卫组织团结试验和欧洲发现计划。

科波科夫国际试验也暂停了对接触该病毒的医务人员使用剂量。

德国图宾根大学(University of Tuebingen)诊所领导的两项试验和丹麦的五项试验也已暂停,马里表示也准备暂停临床试验。

 

ref: https://www.rte.ie/news/2020/0601/1144783-hydroxychloroquine/